TRASTORNOS ALIMENTARIOS EN NIÑOS

Los niños también se sienten afectados por las exigencias de la enfermiza sociedad actual: el número de consultas pediátricas debido a problemas en la alimentación está registrando un aumento asombroso, particularmente en la población de niños cuyas edades están comprendida entre los 3 y 9 años.

Entre las manifestaciones frecuentes en niños de tan corta edad, además de la anorexia y la bulimia francas, se halla con frecuencia el denominado “Síndrome de Especialización en la comida”: aquí se describe a un niño altamente selectivo en los alimentos que ingiere; sólo consume dos o tres marcas o tipos de comida.

Los alimentos que escoge no necesariamente son aquellos que “no engordan”; puede darse el caso de que el niño sólo consuma papas fritas y gaseosas de determinada marca y se rehúse a aceptar otro tipo de alimento.

Causas que pueden provocar este trastorno:

Desestructuración familiar: la ausencia de estructuras familiares sólidas o familias “desdibujadas”(divorcios, nuevas parejas de los padres) llevan a que el niño se sienta inseguro.

Constante bombardeo publicitario de productos para adelgazar (televisión - Internet) .

Existencia de conductas enfermas en el hogar como ser: una madre obsesionada con su cuerpo o algún familiar fóbico.

Ausencia de límites impuestos en el niño por parte de los padres: es el caso de los padres excesivamente condescendientes a los caprichos del niño.

En caso de que estos trastornos no se solucionen durante la niñez, pueden llevar a la aparición de Fobia Social en el niño mayor o en el adolescente: todo comienza con un miedo excesivo a que los demás no lo acepten; por esta razón aparece una marcada tendencia al aislamiento y paralelamente trastornos en el aprendizaje, falta de autonomía y miedo a crecer y asumir responsabilidades. De ahí la importacia de consultar a tiempo.
Lista de alteraciones orgánicas que pueden quedar en forma permanente como consecuencia de un trastorno alimentario severo.
Las secuelas son tanto más frecuentes cuanto mayor ha sido el tiempo de evolución de la enfermedad.

Lamentablemente se ha comprobado que la tasa de mortalidad se incrementa ostensiblemente luego de transcurridos cinco años de enfermedad, siendo infrecuente en las etapas iniciales; de ahí la importancia de la detección precoz de estos trastornos para no demorar el tratamiento.

Aunque siempre nos parece que la anorexia, la bulimia y demás trastornos alimenticios son mas frecuentes en adolescentes y en adultos jóvenes, los niños más pequeños también son afectados con estas patologías. A veces se nos olvida que están ahí y que entienden y se preocupan por muchas más cosas de las que nos creemos y sus problemas para ellos pueden incluso ser mas graves que los que podamos tener nosotros, a los niños de una u otra forma les afectan mucho más las cosas aunque por lo general a lo largo del tiempo las digieran mejor y esta es una manera de manifestarlo muchas veces.

En mi próxima entrada os hablaré de los efectos sobre la salud que todo esto conlleva.

ALDEAS INFANTILES

En esta publicación me gustaría transmitiros un poquito de información de una organización que se encarga de ofrecer el cuidado y el cariño a aquellos niños aquí en Galicia que por razones de fuerza mayor, o bien porque son niños maltratados o porque sus padres no pueden hacerse cargo de ellos lo han perdido todo.
Aldeas infantiles les ofrece un hogar un pone a su disposición una mami SOS que se encarga de darles todo lo que ellos necesitan. Os hablo de esta ONG porque esta muy cerca de nosotros, porque nuestros niños aun siendo nosotros un país desarrollado también tienen problemas. Esta aldea se sitúa en la provincia de Pontevedra en redondela y creo que nos ofrece algo que no podemos obtener facilemente con muchas ONG y es el hecho de poder visitarles de observar los cuidados que tienen y ver como poco a poco esas caritas van recuperando otra vez la sonrisa que es lo más bonito de la infacia.
Os dejo el enlace de la web para los interesados :)

http://www.aldeasinfantiles.es/Pages/Default.aspx

VACUNAS EN SOMALIA

En marzo comenzó una campaña de vacunación en Somalia que introdujo una nueva vacuna que actúa contra las 5 enfermedades más frecuentes en estos países y que son mortales para los niños. Esta vacuna incluye en una sola las siguientes: difteria, tétanos, tos ferina, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo B.
Estas enfermedades son evitables y esta nueva campaña reducirá con éxito numerosas muertes que hasta ahora se producían. Os dejo el artículo publicado por UNICEF para que los interesados podáis leer la noticia completa.
Un saludo.

http://www.unicef.es/sala-prensa/los-ninos-de-somalia-reciben-nuevas-vacunas-contra-enfermedades-mortales

BAJA ESTATURA EN NIÑOS

La acondroplasia, es una causa común de enanismo, se relaciona en el 75 % de los casos con mutaciones genéticas (asociadas a la edad parental avanzada) y en el 25% restante con desordenes autosómicos dominantes. El desorden en si consiste en una modificación al ADN causada por alteraciones en el receptor del factor de crecimiento 3 de los fibroblastos, lo que a su vez genera anormalidades en la formación de cartílago.

La enfermedad se presenta en 1 de cada 25.000 niños nacidos vivos y el tipo más frecuente de enanismo que existe está caracterizado por un acortamiento de los huesos largos con mantenimiento de la longitud de la columna vertebral, estas características dan un aspecto desarmónico que se caracteriza por : macrocefalia, piernas y brazos cortos y un tamaño normal del tronco, entre otras irregularidades fenotípicas.

Se ha encontrado que si dos padres acondroplasicos tienen un hijo y ambos transmiten el gen mutante, el niño homocigoto tendrá una esperanza de vida de apenas unas semanas.

Las personas con acondroplasia tienen baja estatura, para los hombres la estatura adulta promedio es de 131 centímetros (51,5 pulgadas) y para las mujeres 123 centímetros (48,4 pulgadas) , sin embargo la estatura puede ser tan corta como 62,8 cm (24,7 pulgadas). Una característica distintiva de este síndrome es el gibbus toracolumbar en la infancia.

Sin embargo no solo la acondroplasia puede provocar el enanismo:

• El síndrome de Turner: Es una anomalía cromosómica que ocurre sólo en mujeres en las que falta uno de los cromosomas X o está defectuoso. Las niñas con síndrome de Turner suelen medir entre 137cm-152cm. Sus ovarios están sin desarrollar y no pasan por la pubertad. Además de la baja estatura, otras características físicas incluyen una constitución robusta y un cuello palmeado
• Insuficiencia de la función pituitaria (enanismo hipofisario): Es el resultado de la deficiencia de la hormona del crecimiento. Puede ser genética o el resultado de una lesión cerebral grave. Cuando no se trata, el crecimiento del esqueleto es muy lento y la pubertad puede no ocurrir. El desarrollo puede normalizarse con la administración regular de hormonas sintéticas
• La falta de cariño físico o emocional: La negligencia de los padres y la desnutrición pueden causar que un niño no crezca adecuadamente

Volviendo a la acondroplasia, la enfermedad más significativa, a pesar de que se conoce la mutación del gen en el receptor del factor de crecimiento, actualmente no existe un tratamiento conocido para tratar la acondroplasia. La hormona de crecimiento es usada por personas que no tienen acondroplasia para ayudarlas con su crecimiento, sin embargo esta no es efectiva en las personas que si la padecen. A pesar de ello si lo desean pueden someterse a una cirugía de alargamiento de miembros, que a pesar de ser un tema controversial ha sido efectiva en algunos casos . Generalmente los mejores resultados aparecen dentro del primer y segundo año de la terapia con hormona del crecimiento. Después del segundo año de terapia el efecto benéfico del crecimiento del hueso comienza a disminuir.  Es por esto que la terapia con hormonas del crecimiento no tiene efectos satisfactorios a largo plazo.La terapia génica se encuentra aun en desarrollo. Una compañía de EUA, BioMarin Pharmaceutical Inc. anunció recientemente el inicio de un estudio de fase I en voluntarios sanos para BMN-111, un análogo del péptido natriurético del tipo C, para el tratamiento de la acondroplasia. Las últimas investigaciones son reguladas y controladas por la organización no lucrativa Growing Stronger

FUNDACIÓN INVESTIGADORA DE LA ACONDROPLASIA: http://www.fundacionalpe.org

En Inglaterra, nació una niña con una forma especial de enanismo que los doctores aún están investigando, se llama Charlotte Garside, tiene 5 años, pesa 4 kg y mide 68 cm. 

Aquí os dejo un video dando una pincelada de información sobre Charlotte:

http://www.youtube.com/watch?v=tANNzLncKq8

TÉTANOS

El tétano es una enfermedad muy grave causada por una toxina que producen las bacterias. El agente causal, Clostridium tetani. Causa rigidez muscular dolorosa y puede ser mortal. Es muy peligroso ya que puede causar problemas respiratorios y parálisis. Los espamos musculares pueden ser tan fuertes que podrían ser capaces de romper la columna vertebral del niño o cualquier otro hueso. Un niño podría necesitar semanas de atención hospitalaria para recuperarse, pero aún así 1 de cada 5 personas que tiene tétano muere.
Las bacterias que causan el tétano se encuentran en la tierra. Estas bacterias entran al cuerpo a través de cortadas o raspaduras de la piel. También se puede  infectar con esta bacteria después de tener una cirugía, quemadura, o mordedura de un animal. El tétano no se contagia de una persona a otra.

Síntomas

El tétano en los niños comienza con dolor de cabeza, trabadura de la mandíbula y espasmos musculares.
También llega  causar los siguientes problemas:

• Rigidez muscular dolorosa en todo el cuerpo.
• Dificultad para tragar.
• Convulsiones.
• Fiebre y sudor.
• Hipertensión arterial y frecuencia cardíaca elevada.

Vacuna contra el tétano

Llamada DTaP, es una inyección que combina las vacunas contra el tétano, las tos ferina y la difteria. La vacuna protege a los niños al ayudar a su sistema inmune a crear protección contra la toxina del tétano. 

Para obtener la mayor protección, los niños deben ponerse cinco dosis de la vacuna DTaP a las siguientes edades:

• Una dosis a los 2 meses, otra a los 4 meses y una tercera dosis a los 6 meses;
• Una cuarta dosis entre los 15 y 18 meses de edad; y
• Una quinta dosis entre los 4 y 6 años de edad.

Es seguro poner la vacuna DTaP al mismo tiempo que las demás vacunas, incluso para los bebés.

Los adultos deben ponerse la vacuna de refuerzo Td (contra el tétano y la difteria) cada 10 años. Además, los adultos también deben ponerse una dosis de la vacuna Tdap en vez de una inyección de Td.

Vídeo informativo de la efermerdad
http://www.youtube.com/watch?v=KNHLGXBLfPc

DIFTERIA

Es una infección aguda causada por la bacteria denominada Corynebacterium diphtheriae. La difteria se propaga a través de las gotitas respiratorias, como las que se producen con la tos o los estornudos, de una persona infectada o de alguien que porte la bacteria pero que no tenga ningún síntoma.  La bacteria infecta más comúnmente la nariz y la garganta. La infección de garganta produce una seudomembrana o cubierta de color gris a negro, dura y fibrosa que puede obstruir las vías respiratorias. En algunos casos, la difteria infecta la piel primero y produce lesiones cutáneas. Una vez que ocurre la infección, la bacteria produce sustancias peligrosas llamadas toxinas, las cuales se diseminan a través del torrente sanguíneo a otros órganos, como el corazón y el cerebro, y causar daño.

Debido a la vacunación generalizada de los niños, la difteria ahora es poco común en muchas partes del mundo. 

Los factores de riesgo para la difteria son, entre otros: ambientes de hacinamiento, higiene deficiente y falta de vacunas.

Síntomas

Los síntomas generalmente se presentan de 1 a 7 días después de que la bacteria ha ingresado a su cuerpo.

• Coloración azulada de la piel
• Secreción nasal acuosa y con sangre
• Problemas respiratorios, entre ellos: dificultad respiratoria, respiración rápida, sonidos respiratorios chillones (estridor)
• Escalofríos
• Tos similar a la de crup (perruna)
• Babeo (sugiere que está a punto de presentarse una obstrucción de las vías respiratorias)
• Fiebre
• Ronquera
• Dolor al deglutir
• Lesiones en la piel (generalmente se observan en las áreas tropicales)
• Dolor de garganta (que puede fluctuar de leve a intenso)

Tratamiento

Si el médico cree que usted tiene difteria, el tratamiento probablemente se empiece de inmediato, incluso antes de que regresen los resultados del examen.

La antitoxina diftérica se administra como inyección intramuscular o a través de una vía intravenosa (IV) y luego se trata la infección con antibióticos, como penicilina o eritromicina.

Usted tal vez necesite permanecer en el hospital mientras recibe la antitoxina. Otros tratamientos pueden abarcar:

• Líquidos por vía intravenosa (IV)
• Oxígeno
• Reposo en cama
• Monitoreo cardíaco
• Inserción de un tubo de respiración
• Corrección de las obstrucciones de las vías respiratorias

Las personas asintomáticas que portan la difteria deben recibir tratamiento con antibióticos.

Países endémicos de difteria (CDC Yellow Book 2012)

REGIÓN	PAÍSES
África	Algeria, Angola, Egipto, Eritrea, Etiopia, Guinea, Níger, Nigeria, Sudán, Zambia, y otros países subsaharianos.
Américas	Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Haití, Paraguay y República Dominicana
Asia/Pacífico Sur	Bangladesh, Bhutan, Myanmar (Birmania), Camboya, China, Filipinas, India, Indonesia, Laos, Malasia, Mongolia, Nepal, Pakistán, Papua-Nueva Guinea, Tailandia y Vietnam
Oriente Medio	Afganistán, Irán, Irak, Arabia Saudí, Siria, Turquía y Yemen
Europa	Albania, Armenia, Azerbaiyán, Bielorrusia, Estonia, Georgia, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Latvia, Lituania, Moldova, Rusia, Tajikistan, Turkmenistan, Ucrania y Uzbekistan

LA DENTICIÓN

La dentición (la salida de los primeros dientes del bebé) puede ser una época frustrante para los bebés y también para sus padres.

El proceso de la dentición

La dentición puede comenzar a partir de los 3 meses y continuar hasta que el niño(a) cumpla los tres años.

Cuando su hijo tenga entre 4 y 7 meses de edad, usted podrá notar que sus primeros dientes ya dan signos de querer abrirse paso a través de las encías. Los primeros dientes en aparecer generalmente son los dos dientes frontales inferiores, también conocidos como los incisivos frontales inferiores. Después de 4 u 8 semanas, les suceden los cuatro dientes frontales superiores (incisivos frontales y laterales superiores). Aproximadamente un mes después, aparecerán los incisivos laterales inferiores (los dientes a los costados de los dientes frontales inferiores).

Los dientes que salen a continuación son los primeros molares (las muelas al final de la boca que utilizamos para masticar la comida), y luego finalmente los colmillos (los dientes puntiagudos en la mandíbula superior). La mayoría de los niños tienen sus 20 dientes de leche (los primeros dientes que aparecen) al cumplir su tercer año. (Si su hijo tiene un retraso significativo, consúltelo con su pediatra.)

En algunos casos poco frecuentes, los niños nacen con uno o dos dientes o producen un diente durante las primeras semanas de vida. Salvo que estos dientes interfieran con la alimentación o estén demasiado sueltos como para que el bebé pueda tragarlos, generalmente no es una causa de preocupación.

Cuando a los niños les comienzan a salir los primeros dientes, probablemente babearán más y empezarán a querer morder las cosas. Mientras que en algunos niños la salida de los dientes no es un proceso doloroso, otros pueden experimentar breves períodos de irritabilidad, y algunos se mostrarán irritados durante varias semanas, con episodios de llanto y patrones de sueño y de alimentación irregulares. La dentición puede ser incómoda, pero si su bebé se muestra muy irritable, consúltelo con su pediatra.

Aunque las encías sensibles e hinchadas pueden provocar un pequeño aumento de la temperatura del bebé, normalmente la salida de los dientes no ocasiona fiebre alta ni diarrea.

Que la dentición provoque fiebre alta parece ser un mito. Se suele creer que un aumento de la temperatura está asociada al brote de los primeros dientes en los bebés, pero ¿es la fiebre un síntoma de la salida de los dientes?

Los expertos afirman que no. Un estudio reciente realizado en Brasil encuentra que aunque la temperatura de un bebé sube ligeramente el día en que le sale un diente, la fiebre no es síntoma de la dentición, aunque el babeo y la irratibilidad pueden serlo.

A continuación detallamos algunos consejos que deberá tener en cuenta cuando a su bebé le estén saliendo los dientes:

• Limpie regularmente la cara de su bebé con un pañito suave para quitarle el exceso de babas y evitar que se le irrite la piel.
• Dé a su bebé algo que pueda morder. Asegúrese de que sea lo suficientemente grande para que no se ahogue al querer tragarlo, y que tampoco pueda romperse en pequeños fragmentos. Un paño húmedo que haya estado en el refrigerador durante 30 minutos puede ser algo muy útil cuando los dientes están saliendo; asegúrese de lavarlo cada vez después de que el bebé lo utilice. Los aros de goma que se venden para ayudar a los niños con la dentición también son buenos, pero evite los que contengan líquido en el interior, porque podrían romperse o perder líquido de alguna manera. Si su bebé utiliza uno de estos aros, asegúrese de sacarlo del refrigerador antes de que se endurezca demasiado. Seguro que no desea causar más daño en las encías de su bebé, ¡ya suficientemente hinchadas!
• Frote las encías de su bebé con un dedo limpio.
• Nunca ate al cuello de su bebé un aro para la dentición, ya que podría quedar atrapado en algún objeto y estrangular a su bebé.
• Si su bebé parece irritable, el acetaminofeno (paracetamol) puede ayudarle, pero siempre consulte primero con su pediatra. Nunca ponga una aspirina sobre los dientes de su bebé, ni le frote las encías con alcohol.